一、城乡居民健康档案管理

为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录表等；健康档案要及时更新，并逐步实行信息化管理。

二、健康教育

针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。

三、预防接种

为辖区内适龄儿童接种乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括含麻类疫苗、出血热疫苗等；定期进行传染病防治宣传。

四、0-6岁儿童健康管理

具体实施儿童保健系统管理工作，针对辖区内0-6岁散居儿童提供保健服务和社区卫生服务。为辖区内适龄儿童建立《儿童保健手册》，开展新生儿访视并进行4、2、1体检。服务内容包括：进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。

五、孕产妇健康管理

为辖区内怀孕12周末前的孕妇建立《孕产妇保健手册》，开展孕期保健服务和产后访视。进行孕期体格检查及尿常规、血常规、肝功、肾功、乙肝两对半、心电图、彩超、梅毒、HIV抗体等辅助检查，并进行孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

六、老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

七、慢性病高血压患者健康管理

对辖区内35岁及以上高血压患者进行指导，实行门诊首诊测血压，对确诊高血压患者进行登记管理，每年体检一次，定期进行随访。

八、慢性病2型糖尿病患者健康管理

对辖区内35岁及以上2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育，进行登记管理，每年体检一次，定期进行随访，心理健康疏导等。

九、重性精神疾病患者管理

对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

十、传染病及突发公共卫生事件报告和处理

及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事件，参与现场疫点处理，及时报告。

十一、卫生监督协管协助

有关专业机构开展食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务、非法行医和非法采供血信息报
告。

十二、中医药健康管理服务

每年为辖区60周岁以上老年人提供中医药健康管理服务，同时在儿童不同年龄阶段对儿童家长进行儿童中医药健康指导。

十三、结核病患者健康管理服务

为辖区内确诊的肺结核患者服务，对其进行督导用药，并对用药过程中出现不良反应及时给予指导，同时给予心理及饮食指导。对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有咳嗽、咳痰大于等于2周，咯血、血痰，或发热、盗汉、胸痛或不明原因消瘦等结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病筛查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督导其及时就医。